Syömishäiriöt - bulimia.

Aluksi kiusaavalle potilaalle annetaan kaksi asiaa. Ensinnäkin uskomaton ruokahalu, jota ei voida sammuttaa. Toiseksi hän tekee valtavia ponnisteluja päästäkseen eroon imeytyneistä kaloreista. Toisin kuin anoreksiapotilaat, bulimic-uhreja ei voida tunnistaa välittömästi väkijoukossa, koska heitä ohjaa liiallinen ohuus ja kieltäytyminen syömästä. Bulimiapotilaiden paino on pääsääntöisesti suunnilleen normaali, vaikka jokainen bulimiatapaus on yksilöllinen, eikä merkittäviä painon poikkeamia normista ole suljettu pois. Bulimiapotilaat ovat usein häpeissään hallitsemattomasta ruokahalustaan ​​ja yrittävät piilottaa taudin oireet. Usein he salaa itsensä runsaasti, ja provosoivat sitten oksentamisen eroon syömästään ja julkisesti syövät maltillisesti, eivät eroa terveistä ihmisistä, tai edes rajoittavat ruuan saantia. Yleensä bulimicpotilaat ovat erittäin varovaisia ​​painonsa ja kuvionsa suhteen, joten he yrittävät usein tai ajoittain noudattaa ruokavaliota. Heidän itsetuntonsa järjestelmässä paino ja luku ottavat melkein ensimmäisen sijan. Usein nämä tekijät määräävät heidän asenteensa itseensä. Erityiset bulimiaoireet: Tälle syömishäiriölle on tunnusomaista toistuvat ruuansyömisjaksot, joita esiintyy vähintään kahdesti kuukaudessa kolmen kuukauden ajan. Tällaisten tyydyttämättömän ruokahalun iskujen aikana, kun potilaat pyyhkäisevät kaiken pois, havaitaan seuraava: - Turvotus, ts. ruoan kulutus lyhyessä ajassa (esimerkiksi kahden tunnin kuluessa) määrän, jota suurin osa ihmisistä ei voisi syödä samaan aikaan ja samoissa olosuhteissa. - Tunne, että menetät hallinnan itseäänsi tämän hyökkäyksen aikana (esimerkiksi tunne, että on mahdotonta pidättyä tai on mahdotonta hallita syödyn ruuan määrää). Bulimia-uhrit yrittävät usein hallita ruuan saantiaan tai ainakin estää painonnousua. Tätä varten he indusoivat pakotettua oksentelua; väärinkäyttö laksatiiveja, diureetteja, vasta-aineita ja muita vastaavia keinoja estää ruoan imeytymistä; kieltäytyä syömästä (nälkää); tai ovat aktiivisesti mukana urheilussa. Bulimia on kahta tyyppiä: 1. Klassinen (puhdistava): potilas provosoi säännöllisesti oksentelua tai väärinkäyttää laksatiiveja, diureetteja tai suonensisäisiä lääkkeitä. 2. Bulimia anoreksian toisena vaiheena: potilas käyttää muuta korvaavaa käyttäytymistä, esimerkiksi paastoamista tai aktiivista urheilua, mutta ei provosoi säännöllisesti oksentelua eikä väärinkäytä laksatiiveja, diureetteja tai vihollisia. Nyt haluan kiinnittää huomion seurauksiin Onko se sinulle vaikeaa? Mikä on kehosi? Tämä on ruoansulatuskanavan elinten nimi. Muista, että ruumis on yksi kokonainen järjestelmä ja jokainen elin koostuu soluista, joista jokainen on elossa ja suorittaa tietyn toiminnon. Katso, kuinka lähellä kaikki on toisiinsa. Ja tämä on yhteydessä asiaan. Kuvittele, kuinka ruoka liikkuu suolen läpi. Kun sitä on paljon, olemme epämukavia. Kun kyseessä on kuiva ruoka tai makeisia, tunnemme yleensä pahoinvointia. Kun mahassa on 2 kg ruokaa, kaikki elimet puristetaan yksinkertaisesti. Vasemman hypochondriumin alueella on vatsa. Sen normaali luonnollinen koko on enintään 500 ml. Huono kaveri voi venyttää jopa 1-2 litraa. Vasta sitten tuli hirvittäviä kipuja. _______________________________________________________________________ Kun potilas aiheuttaa liian usein oksentelua, tapahtuu silmän verenvuoto. Mahahapon aiheuttamat tulehtuneet ikenit ja hajoava hammaskiili ovat aiheutuneet. Ja tiedät, hiukset putoavat, ja paljon. Ruokatorven syöpää vatsahappo. Ruokatorven repeämä. Vatsan repeämiä ja suolen prolapsia esiintyy myös (laksatiivien käytön takia). Kuollut Shelby Starner. Hän kuoli 19-vuotiaana bulimiasta. Aivohalvaus. Christina Corrigan Binge syömishäiriö kuoli 13-vuotiaana. Elisa Ruth McCall. 20 vuotta. Hän teki itsemurhan masennuksen vuoksi, jossa hän kaatui bulimiasta. Amy Leanne 15-vuotias. Hän kuoli unessaan. elektrolyyttien epätasapaino, joka oli seurausta hänen bulimiasta. Hänen paino oli normaali. Hän kärsi bulimiasta vain 4 kuukautta. Andrea Smeltzer kuoli unessa. elektrolyyttien epätasapaino, joka oli seurausta hänen bulimiasta. Chantel Nicole Plante kuoli 18-vuotiaana bulimian aiheuttamien komplikaatioiden takia. Kristen Stephanie kuoli unessaan bulimian aiheuttaman sydänkohtauksen vuoksi. Hänen paino oli normaali. Melissa Booth kuoli unessaan bulimian aiheuttaman sydänkohtauksen vuoksi. Hänen paino oli normaali. 17 vuotias Kimberly Jean Pollard 34 vuotias. kuoli bulimiaan ja akogolismiin, johon hänen sairaus johti. Elvis: kärsii bulimiasta. Hänen sairaushistoriaansa tutkineiden lääkäreiden mukaan mia on yksi syy Elvis Presleyn henkiseen ja fyysiseen uupumukseen elämänsä viimeisinä vuosina prinsessa Diana. Charlesin pettämisen jälkeen Diana lankesi masennukseen. Syntyneen neuroosin seurauksena oli bulimia - tuskallinen intohimo ruokaan. Terryn tarina on ennen kuin BULIMIA on ajoissa: Terryn tarina sai julkisen huomion vuonna 2005. Terri kamppaili painon kanssa ja kärsi bulimiasta useita vuosia. Bulimian seuraukset johtivat siihen, että Terri joutui vegetatiiviseen tilaan, Terry oli lapsena täysi tyttö. myöhemmin hän kamppaili painoa pitkään, kärsi bulimiasta ja yritti elää vain vedessä. 25. helmikuuta 1990, 25-vuotiaana, Terry sai kaliumin puutteen seurauksena sydänkohtauksen, joka esti veren pääsyn hänen aivoihinsa. Suurin osa hänen aivoistaan ​​"kuoli". Myöhemmin hänen kallo täytettiin aivo-selkäydinnesteellä eikä "aivoilla". Vuonna 2005 Floridan osavaltio päätti sammuttaa keinotekoisen ruokinnan ja Terri kuoli uupumukseen. Tutkimus osoitti, että hänen aivonsa ovat puoliksi yhtä iloisia kuin terveen ihmisen aivot. Hän ei voinut nähdä ajattelevansa. Ei ollut mitään mahdollisuuksia toipumiseen. KIITOS HUOMAUTUKSESI, ONNISTUMISI TEILLE! Päivitetty 11.10.2010 klo 8.06: p.: Koska monet tytöt alkoivat huolehtia terveydestään, selitän: bulimia, jota kutsutaan myös bulimia nervosa, on syömishäiriö, jolla on psykologinen perusta. Klassiselle bulimialle on luonteenomaista ruoan "hajoamisen" jaksot, toisin sanoen uskomattoman kurjuuden, jota seuraa korvaavat puhdistusmenetelmät painon ja muodon ylläpitämiseksi. Luonnottomien puhdistus- ja painonhallintamenetelmien joukossa ovat oksentelu, mahahuuhtelu, suuret määrät laksatiiveja, diureetteja, liiallinen liikunta tai paasto päivien palautumisen jälkeen. Syöminen ruoan "hajoamisen" aikana ei ole keino tyydyttää luonnollista fysiologista nälmää. Tämä on pääsääntöisesti psyyken vastaus sisäisiin puristuksiin, jännitteisiin, itsetuntoa koskeviin ongelmiin, masennukseen, taipumukseen dysmorfofobiaan. Vian aikana henkilö kokee helpotuksen hallinnan menettämisestä, jota on pidettävä loppuajassa. Hallitse elämääsi, sen tapahtumia, ongelmia, pakko-ajatuksia painosta ja muodosta, epätäydellisyydestäsi. Riippumattomuus antaa euforiaa helpotukselle tyytymättömyydestä itseensä ja ahdistavasta riippuvuudesta muiden mielipiteisiin, murtuminen antaa vapauden yhteiskunnan puitteiden ja normien mukaisuuden maniasta. Kuitenkin helpotuksen tunne ja rauhallisuuden euforia korvataan nopeasti ahdistuksella ja itsesyytöksillä. Juomamisen syömis- ja puhdistusjaksosta tulee yleensä pakkomielle ja toistuu usein, tämä on riippuvuuden muodostumisen periaate..

Mikä on bulimia nervosa: Kuinka tunnistaa ja hoitaa

Bulimia nervosa on syömishäiriö, jossa henkilö ei pysty selviytymään lisääntyneestä ruokahaluista ja ylikuormittuu säännöllisesti. Mutta samalla hän on kiinnostunut hallitsemaan painoaan. Häiriö esiintyy yleensä masennuksen, stressin taustalla tai komplikaationa keskushermoston tai endokriinisen järjestelmän sairauksista.

Tässä artikkelissa kerromme sinulle, mikä aiheuttaa bulimia nervosan, mihin seurauksiin se johtaa, kuinka sen tunnistaa ja hoitaa..

Mikä on Bulimia?

Bulimia nervosa on anoreksia. Lyhyesti, häiriö voidaan kuvata seuraavasti: jatkuva kamppailu halun syödä ja laihtua välillä. Lisäksi molemmat toiveet ovat epäterveellisiä..

Henkilöllä on vaikea nälkä ja heikkous ja kipu ylävatsassa. Hän syö eikä voi lopettaa. Siksi hän pyrkii hallitsemaan asteikkojen lukumääriä tiukkojen menetelmien avulla: hän ottaa diureetteja, laksatiiveja, aiheuttaa oksentelua, asettaa vihollisia.

Tämä ruokavalio on erittäin haitallista keholle. Ruoansulatusjärjestelmä alkaa toimia väärin, kemiallinen tasapaino on häiriintynyt - ja tämä johtaa elinten, mukaan lukien sydän, virheelliseen toimintaan ja voi johtaa kuolemaan.

On myös yksi vaarallinen kohta: hallitsemattomuus ei koske vain ruokaa. Hyökkäysten välillä henkilö voi alkaa väärinkäyttää alkoholia tai lääkkeitä..

Nuorilla naisilla on todennäköisemmin bulimia nervosa, vaikka häiriö koskee kaiken ikäisiä tai sukupuolisia ihmisiä.

Bulimia nervosan syyt

Bulimia nervosa esiintyy monista syistä. Ne on jaettu kolmeen ryhmään..

  1. Biologisiin syihin kuuluvat muuntogeenisyys, keskushermoston ja endokriinisten järjestelmien toiminnan häiriöt. Esimerkiksi väärä aineenvaihdunta.
  2. Sosiaaliset syyt ovat ihmisen ja hänen ympäristön ruokailutottumuksia. Kaikenlaiset tarjoukset pikaruokapaikoista, jättiläisten ruokailukilpailut ja muut tapahtumat, jotka kannustavat ihmisiä syömään mahdollisimman paljon.
  3. Psykologiset syyt vahvistetaan lapsuudessa. Esimerkiksi, kun lapselta ei ole riittävästi ruokaa väärinkäytöksen vuoksi. Tai päinvastoin, kun vanhemmat näkevät rakkauden ja hoidon lapsista ruokittaessa enemmän ja maukkaampana. Aikuisuudessa ihminen lievittää stressiä ja ahdistusta ruokaan, koska hän yhdistää sen iloon, rakkauteen, huomioon ja hoitoon. Toinen syy on ihmissuhteiden konfliktit, joita ihminen ei pysty ratkaisemaan, pelko ja epävarmuus.

Lisäksi on tekijöitä, jotka lisäävät syömishäiriön riskiäsi..

  • Kehosi hylkääminen. Varsinkin jos henkilö noudattaa tiukkaa ruokavaliota, mutta hänen figuurinsa on kaukana kuvitteellisesta ihanteesta..
  • Alhainen itsetunto. Se voi olla seuraus muista mielenterveyden häiriöistä - masennuksesta, perfektionismista. Tai sen voi aiheuttaa epäedullinen ympäristö kotona.
  • Tärkeitä muutoksia elämässä - valmistuminen ja yliopistoon pääsy, ensisuhde, uusi työ.
  • Psykologinen trauma lapsuudesta. Se voi olla väärinkäyttö, seksuaalinen väkivalta, rakkaansa kuolema tai vaikeat perhesuhteet..
  • Pitkäaikainen myrkky myrkkyillä tai kemikaaleilla, jonka vuoksi aivojen aineenvaihduntaprosessit ovat häiriintyneet.

Kuinka tunnistaa bulimia nervosa?

Bulimia nervosan tunnistaminen on vaikeaa. Potilas piilottaa ongelmansa huolellisesti ja hyökkäyksien välillä käyttäytyy kuin tavallinen terve henkilö. Lisäksi nämä ihmiset pitävät normaalin painon - niitä ei voida tunnistaa ulkonäöltään..

Mutta on merkkejä, joiden avulla voit huomata, että rakastetun kanssa on jotain vialla. Ne on myös jaettu useisiin ryhmiin..

Ruokakyltit

Ensimmäinen merkki, jonka pitäisi hälyttää rakkaitaan, on se, että henkilö syö, kunnes hän alkaa kokea fyysistä vaivaa ja jopa kipua ylensyöstä. On huomionarvoista, että valtavilla annoksilla hän ei lihoa.

Bulimic potilas käy jääkaapissa, kun kaikki menevät nukkumaan.

Suuri määrä roskakorissa olevia ruuan kääreitä tai astioita voi myös osoittaa, että lähelläsi oleva henkilö tarvitsee apua. Talon ympärillä voi olla piilopaikkoja, joissa on epäterveellisiä välipaloja - makeisia, siruja jne..

Tajuttomat iskut korvataan täydellisellä nälkään. Mutta samaan aikaan henkilö ei syö terveellisiä, vähäkalorisia ruokia..

Ominainen käyttäytyminen

Bulimia-henkilö voidaan tunnistaa heidän ominaisen käyttäytymisensä perusteella. Usein syömisen jälkeen hän menee kylpyhuoneeseen ja sieltä kuulet vettä kaatavan - hukuttaakseen oksennuksen äänet.

Bulimiapotilaat juovat jatkuvasti diureetteja, laksatiiveja, laittavat vasta-aineita, ottavat laihdutuslääkkeitä ja ruokavaliota. Jotkut ihmiset käyttävät saunaa usein keinona laihtua..

Voimakas kunto aterioiden jälkeen polttaa ylensyönnistä peräisin olevia kaloreita. Henkilö voi mennä lenkille jopa yöllä - tämä on varma merkki "yödjoosta".

Fyysiset oireet

Jatkuva oksentelu muuttaa ulkonäköään: posket muuttuvat turvonneiksi, hampaat muuttuvat keltaisiksi. Iho ja hiukset kuivuvat kuivumisesta - ne ovat seurauksia diureettien ja laksatiivien hallitsemattomasta käytöstä.

Kutsuja, solmuja ja naarmuja ilmestyy sormeihin jatkuvista yrityksistä saada aikaan gag-refleksi. Tässä tapauksessa potilas voi vahingossa purra tai naarmuttaa itseään. Iho ei parane pitkään mahalaukun mehun vaikutusten takia. Nämä oireet ilmenevät pitkälle edenneessä sairaudessa.

Paino pidetään normin rajoissa tai kasvaa hieman. Mutta on myös teräviä vaihteluita - tämä johtuu ylensyönnistä ja sitä seuraavasta puhdistuksesta..

Liittyvät sairaudet

Tyypillisestä elämäntyylistä johtuen kiusaavalle potilaalle kehittyy koko joukko samanaikaisia ​​sairauksia..

  • Ruokatorvi ja nielu tulehtuvat. Tämä johtaa krooniseen kurkunpunatulehdukseen, nielutulehdukseen, keuhkokuumeeseen, joka johtuu oksennuksen nielemisestä.
  • Karies on jatkuva bulimion seuralainen. Hammaskiille ohennetaan ja tuhoutetaan mahahappo.
  • Potilaan elektrolyyttitasapaino on häiriintynyt, siksi kouristukset, lihaksen nykiminen ilmenevät.
  • Maksan, munuaisten toiminta on heikentynyt - tämä johtaa aamulla turvotukseen ja korkeaan verenpaineeseen.
  • Ruoansulatus on heikentynyt.
  • Kuukautiskierron vajaatoiminta naisilla.

Mitkä ovat bulimian seuraukset, jos sitä ei hoideta?

Bulimia nervosa tuhoaa kehon. Jos sitä jätetään käsittelemättä, se on täynnä terveydelle ja hengelle aiheutuvia riskejä..

Jatkuva oksentelu johtaa elektrolyyttitasapainon epätasapainoon, mikä ilmenee useimmiten kaliumipuutena. Matala kaliumtaso provosoi useita vakavia häiriöitä kehossa:

  • Letargia - uneliaisuus, hitaus, krooninen väsymys;
  • Munuaisten vajaatoiminta;
  • Epäsäännöllinen syke ja kuolema.

Ja kotitalouden tasolla henkilö kokee epämukavuutta - hän häpeää siitä, että hän ei pysty hallitsemaan tilaansa. Ja tämä on jatkuva riski joutua vaarallisempaan riippuvuuteen - alkoholiin, huumeisiin. Loppujen lopuksi bulimialaiset ihmiset eivät pysty hallitsemaan "toivelistallaan".

Tämän taudin suuri vaara on, että ajan myötä se vain pahenee - se muuttuu vakavammaksi..

Kuinka hoitaa bulimia nervosaa?

Jos havaitset bulimia nervosan merkkejä läheisessä läheisyydessä, anna hälytys. Lääkärin tulee nähdä henkilö välittömästi. Itsehoito on vaarallista, koska jotkut bulimia-oireet ovat samankaltaisia ​​kuin muut sairaudet. Lääkärin tulee diagnosoida häiriö ja määrätä hoito..

Kuinka diagnoosi suoritetaan?

Asiantuntija haastattelee potilasta, tutkii potilastiedot, kerää anamneesin. Suorittaa psykologisia testejä, mukaan lukien testin suhtautumiseen ruokaan. Ja jo näiden tietojen perusteella hän tekee diagnoosin ja määrittää, onko potilas jouduttava sairaalahoitoon vai riittääkö kotihoito.

Kuinka bulimia hoidetaan??

Vakavissa tapauksissa, kun potilas otetaan osastolle, hänen kanssaan työskentelee koko joukko asiantuntijoita: gastroenterologi, ravitsemusterapeutti, neuropatologi, endokrinologi, psykiatri ja kliininen psykologi. He kehittävät yhden järjestelmän ja opastavat potilasta 1-2 kuukauden ajan..

Tehokas menetelmä on ryhmähoito. Yleensä potilaat häpeävät käyttäytymistään. Mutta kun ihmisillä on yhteinen ongelma, heidän on helpompi käsitellä sitä - he ymmärtävät, etteivät he ole yksin. Lisäksi ryhmähoito opettaa ratkaisemaan ihmissuhteiden välisiä konflikteja - usein niistä tulee häiriön syy..

Lääkärit kehittävät ravitsemusohjelman erikseen jokaiselle potilaalle, opettavat tekniikoita, jotka auttavat hallitsemaan heidän käyttäytymistään.

Psykoterapiaistunnoissa asiantuntija työskentelee syvimmän sisäisen konfliktin kanssa - perustan, joka laukaisee kaiken tämän neuroottisen käyttäytymisen.

Kuinka auttaa rakkaansa selviämään bulimiasta

Hoidon onnistuminen riippuu pitkälti potilaan ympäristöstä. Siksi, kun käsittelet häntä, sinun on noudatettava tiettyjä sääntöjä..

  1. Ota enemmän yhteyttä sairaaseen. Osoita, että hän ei ole yksin ongelman kanssa - autat häntä ja pidät hänestä huolta.
  2. Bulimia kehittyy usein masennuksen taustalla. Siksi ole tarkkaavainen ja varovainen - älä provosoi potilaan tunteita ja ahdistusta. Yritä pitää häntä yllä.
  3. Suojaa kaikelta, mikä aiheuttaa hyökkäyksiä - tapaamisia ja juhlia, pikaruokapisteitä, jatkuvasti ruokavaliota pitäviä ihmisiä, jotka puhuvat painonpudotuksesta. Kuntokeskukset ja sosiaalinen media, ruoanlaitto-ohjelmat ja ruokaohjelmat ovat myös tabu.

Ensimmäinen askel bulimian hoidossa on katkaista ylensyönnin ja puhdistuksen noidankehä. Henkinen, jolla on mielenterveyshäiriö, ei voi selviytyä riippuvuudestaan. Viesti hänelle tärkeä viesti: puhdistus ei pelasta sinua liiallisesta painosta..

Kalorien imeytyminen alkaa siitä hetkestä, kun ruoka tulee suuhun. Siksi oksentelun aikana voit päästä eroon parhaimmillaan puolet kaloreista, laksatiivilla - vain 10%. Ja diureetit eivät vaikuta tähän prosessiin. Jos paino vähenee, se johtuu kuivumisesta. Terveellisen painon ylläpitäminen on paljon helpompaa, jos syöt oikein.

Ravitsemusvinkit

  • Koosta potilaan valikko huolellisesti - sen tulisi sisältää terveellisiä aterioita.
  • Älä rajoita aterioiden määrää - on tärkeämpää vähentää annoksia.
  • Potilaan ei tulisi olla ilman ruokaa tai välipaloja yli neljä tuntia - jotta ei aiheutuisi nälkää ja ylensyöntiä.
  • Sinun ei tarvitse kieltää kategorisesti suosikki herkkujasi - kun et voi, haluat vielä enemmän. On oikeampaa minimoida ne..
  • Älä anna ruuan käyttää mukavuutta, vapautusta ahdistuksesta. Vaihda potilaan huomio muihin asioihin.
  • Ole esimerkki - syö terveellisiä ruokia.

Anteeksi ja kieltäytyä houkuttavan potilaan läsnä ollessa

Tässä on muutamia asioita, joita ei välttämättä pidä tehdä kiusaavan potilaan läsnä ollessa, jotta ärsytys ei aiheutuisi:

  • Älä keskustele hänen kanssaan henkilön tai jonkun muun henkilöstäsi, ja vielä enemmän - potilasta itse;
  • Älä moitti - henkilö on jo häpeissään tuskallisesta käytöksestään, moitteet vain pahentavat tilannetta;
  • Älä pelkää lainkaan - pelko provosoi uuden iskun..

Pidä yhteyttä lääkäriisi aina. Jos potilas käy läpi monimutkaista hoitoa ja täyttää kaikki suositukset, paraneminen tapahtuu kokonaan. Mutta myös tässä tapauksessa, pidä tilanne hallinnassa - uusiutumisen estämiseksi.

Valmistaja: Alexander Sergeev
Kansikuva: Depositphotos

Miksi bulimian hoito on tärkeää ja miten se tehdään oikein

Mikä on bulimia, miten se rajoittaa ihmisen elämää ja mikä sisältyy sen hoidon nykyaikaiseen ymmärrykseen - sanoo kliininen psykologi Yulia Khvorova.

Bulimia nervosa tai yksinkertaisesti bulimia on psyykkinen sairaus, joka luokitellaan syömishäiriöksi (EID) ja jolle on ominaista liiallinen painoihäiriö, ylensyönnit ja säännölliset yritykset puhdistaa ruokia kehosta.

Kuinka epäillä bulimiaa

Bulimiaa voidaan epäillä seuraavilla:

1 Huoli painostasi, kun havaitset itsesi liian rasvaiseksi, pakko-ajattelevaksi pelkoksi saadaksesi rasvaa.

2 Vakava nälkä - pakkomielteinen, hallitsematon halu syödä.

3 Säännölliset ylensyöntijaksot. Ylensyöminen voi olla objektiivista ja subjektiivista. Objektiivisella ylensyömisellä henkilö kuluttaa tai enemmän päivittäisiä kaloreita ateriaa kohden. Subjektiivisella hän syö pienen määrän ruokaa kerrallaan, mutta hän itse pitää sitä ylensyöntenä. Jaksojen esiintymistiheys on vähintään kahdesti viikossa kolmen kuukauden ajan. Nämä jaksot herättävät erittäin voimakkaita negatiivisia tunteita - syyllisyyttä, vihaa, epätoivoa..

4 Harjoittele puhdistustekniikoita - päästä eroon ruoasta ja torjumaan painonnousua. Tähän sisältyy oksentelun aiheuttaminen, laksatiivien ja ruokahalua vähentävien lääkkeiden ottaminen sekä paastovaiheet. Tällaiset tekniikat aiheuttavat häpeää ja piiloutua muilta..

Yksi tai kaksi oiretta ei välttämättä viittaa sairauteen; bulimialla tulisi olla kaikki neljä. Diagnostiikan voi tehdä vain psykiatri tutkittuasi potilaan, yksityiskohtaisen keskustelun hänen ja hänen sukulaistensa kanssa.

Diagnostiikan voi tehdä vain psykiatri tutkittuasi potilaan, yksityiskohtaisen keskustelun hänen ja hänen sukulaistensa kanssa.

Bulimia nervosaan liittyy myös itsekritiikki, avuttomuuden ja yksinäisyyden tunteet, heikko mieliala ja masennus. Yksinäisyyden ja hylkäämisen takia bulimialainen henkilö löytää Internetistä aihekohtaisia ​​yhteisöjä bulimiasta ja anoreksiasta.

Käynnistetty bulimia johtaa somaattisiin sairauksiin (sisäelinten sairaudet ja aineenvaihduntahäiriöt).

Mitkä ihmiset kehittävät bulimia

Bulimia nervosa kehittyy yhdistelmällä biologisia, sosiaalisia ja psykologisia tekijöitä.

  • naissukupuoli - naiset ovat herkempiä bulimia nervosalle ja anoreksialle kuin miehet;
  • perinnöllisyys - syömishäiriöiden omaisten lisääntyminen lisää bulimian riskiä henkilöllä;
  • nälkä tai liiallinen ruokinta varhaisen kehityksen aikana.

Sosiokulttuuriset tekijät: riskien lisääntyminen maissa ja perheissä, joissa korostetaan ulkonäköä, ihanteita ja kauneusstandardeja.

Psykologiset tekijät: perfektionismi, alhainen itsetunto, impulsiivisuus, lisääntynyt tunneherkkyys.

Kaikki nämä tekijät lisäävät henkilön taipumusta kehittää syömishäiriöitä..

Kuinka bulimia rajoittaa ihmisen elämää, jos sitä jätetään käsittelemättä

Bulimia on erittäin kallis sairaus kaikessa mielessä. Katsotaanpa, minkä hinnan joudut maksamaan siitä..

1 tuhlaa aikaa. Henkilö viettää useita tunteja päivässä tutkimalla elintarvikkeiden energia-arvoa, laatimalla ruokavalioita ja valitsemalla huolellisesti tuotteita kaupasta. Ruoan kanssa se kestää pidempään, kun otetaan huomioon ylensyönnin hyökkäys ja sitä seuraavat puhdistustekniikat. Aika vietetään temaattisten ryhmien kanssa sosiaalisissa verkostoissa - viestintä, kokemusten vaihto, uusien puhdistusmuotojen etsiminen ja motivoivien kuvien, iskulauseiden, tarinoiden.

Laskimme yhden asiakkaan kanssa kuinka paljon aikaa hän vietti yllä mainittuihin tehtäviin - keskimäärin 27 tuntia viikossa.

2 Se pilaa suhteet ihmisiin. Henkilö menettää tai pilaa suhteet sukulaisten, ystävien ja tuttavien kanssa. Salassapito ja sitoutuminen ruokaan sekä puhdistusrituaalit tekevät kommunikaatiosta muista aiheista ongelmallisia. Masentunut mieliala vähentää halua kommunikoida ja tavata ihmisiä. "Pelkistymisen" pelon ja tarpeen takia puhdistustoimenpiteiden syömisen jälkeen ihminen alkaa välttää ruokailupaikkoja.

Asiakkaan kertomuksesta: “Jos ystäväni tilaavat pizzaa, voin eksyä. Hengailin toisten opiskelijoiden kanssa useita kertoja, mutta he alkoivat kiusata minua, koska en syö heidän kanssaan. En halua vastata tyhmiin ruokia koskeviin kysymyksiin, ja julkinen oksentelu on ongelmallista. ".

3 Heikentää fyysistä terveyttä. Mitä kauemmin henkilö kärsii bulimiasta, sitä enemmän vaurioita se aiheuttaa terveydelle. Vahinko riippuu siitä, kuinka kauan ihminen on ollut sairastunut bulimiasta ja mistä puhdistustekniikoista hän käyttää.

Bulimikoiden yleisimmät fyysiset terveysongelmat ovat:

  • ruuansulatushäiriöt - ummetus, gastriitti, haavaumat, paksusuolen esiinluiskahdus;
  • hampaiden hajoaminen ja hampaiden tilan huononeminen, suun limakalvon tulehdus ja suun nurkissa oleva iho oksennuksen sisältämän hapon vuoksi;
  • sydämen ja munuaisten vajaatoiminta, joka kehittyy elektrolyyttien metabolian rikkomisen takia - hyödylliset mineraalit menetetään oksentamisen yhteydessä; tyypilliset ongelmat - turvotus, heikkous, sydämen rytmihäiriöt, hengitysvaikeudet;
  • kynnet murenevat ja irtoavat, hiukset ohenevat ja putoavat hivenaineiden puutteen vuoksi;
  • heikentynyt kognitiivinen kyky, muisti, keskittymiskyky.

4 Vie rahaa. Kaikki yllä oleva vaatii ylimääräisiä taloudellisia kustannuksia. Tässä ovat asiakkaan karkeat arviot viikolle:

  • 4000 ruplaa - ylimääräistä ruokaa, jota voisit tehdä ilman;
  • 200 ruplaa - laksatiivit, valmisteet kehon puhdistamiseen;
  • 1 500 ruplaa - lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään ruokahalua

Jopa tällainen epätäydellinen luettelo bulimian seurauksista osoittaa, kuinka merkittävä se vaikuttaa ihmisen elämään, muuttaa hänen fyysistä ja psykologista tilaa ja vähentää sosiaalista toimintaa..

Kiusalliset potilaat eivät ehkä itse tiedä taudin seurauksia ja vakavuutta, mikä on myös osoitus taudista..

Kuinka hoitaa bulimiaa

Bulimian hoito vaatii monitieteistä lähestymistapaa - mukaan tulee useita asiantuntijoita eri lääketieteen aloilta. Asiantuntijaryhmään kuuluu: yleislääkäri, psykiatri, psykoterapeutti. Ohjeiden mukaan kardiologi, nefrologi, endokrinologi, gynekologi voidaan ottaa mukaan. Ihannetapauksessa kaikilla ryhmän jäsenillä tulisi olla erityisiä tietoja, taitoja ja kokemuksia syömishäiriöistä ja heidän tulisi olla samassa paikassa ollakseen yhteydessä ja työskennellä yhdessä. Siksi on erityisiä klinikoita ja osastoja syömishäiriöiden hoitamiseksi..

Hoito koostuu kolmesta osasta - fyysisen terveyden palauttaminen, bulimian huumehoito ja psykoterapia.

Fyysisen terveyden palauttaminen. Fyysinen palauttaminen voidaan suorittaa avohoidossa tai sairaalassa manifestaatioiden vakavuudesta riippuen. Tämä hoidon vaihe on pakollinen, koska kun vartalo on ehtynyt, psykoterapialla ei ole vaikutusta..

Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on osoittautunut tehokkaaksi bulimian hoidossa.

Lääkitys. Kehon voimien palautumisen aikana tai sen jälkeen psykiatri voi määrätä lääkkeitä, jotka normalisoivat keskushermoston välittäjäaineiden vaihdon ja parantavat siten mielialaa, vähentävät stressiä ja tekevät ihmisen käyttäytymisestä joustavamman ja tarkoituksenmukaisemman. Monissa tapauksissa lääkehoito on valinnainen, pelkästään psykoterapia voi olla riittävä hoitoon.

Psykoterapia. Kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) on osoitettu olevan tehokas hoidettaessa bulimiaa. Syömishäiriöiden hoitamiseksi on kehitetty erityinen menetelmä - CBT-E (CBT-E, pitkälle kehitetty kognitiivinen käyttäytymisterapia bulimialle).

CBT-E tapahtuu neljässä vaiheessa noin kahdenkymmenen viikon ajan:

1 Hoito alkaa psykopedagogiikalla ja tietoisella suostumuksella terapiaan.

2 Sitten alkaa häiriöitä tukevien prosessien ja niiden ongelmien formulointivaihe, joihin terapiassa tulisi kohdistaa. Samanaikaisesti BMI: tä ja käyttäytymistä seurataan.

3 Seuraava vaihe on henkilökohtainen ohjelma muutoksista taustalla olevissa mekanismeissa, jotka tukevat häiriötä.

4 Viimeinen vaihe (istunnot 18–20, viikot 15–20) on uusiutumisen hallinta, joka varmistaa hoidon aikana saavutettujen parannusten ylläpitämisen ja uusiutumisen ehkäisyn.

Bulimian kognitiivisen käyttäytymishoidon tehokkuus:

  • 45%: lla havaitaan täydellinen remissio - häiriön oireet katoavat eivätkä palaa, jos noudatetaan lääkärin suosituksia;
  • 27 prosentilla heidän tilansa on parantunut merkittävästi ja taudin vaikutus toimintaan on vähentynyt;
  • 23%: lla potilailla on krooninen kulku eikä terapiavaikutusta.

Hoitopäätös kuuluu aina potilaalle (18 vuoden ikäisenä), mutta sukulaisten ja ystävien tukella on tärkeä tehtävä missä tahansa iässä.

Bulimia. Taudin syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Bulimia (bulimia nervosa) on syömishäiriö, joka luokitellaan mielenterveyden häiriöksi. Se ilmenee ylensyönteinä, joiden aikana ihminen imee valtavan määrän ruokaa 1-2 tunnissa, joskus jopa 2,5 kiloon. Samalla hän ei tunne sen makua eikä kylläisyyden tunnetta. Ruokahajoamisen jälkeen tulee katumuksen tunne, ja bulimik yrittää korjata tilanteen. Tätä varten hän aiheuttaa oksentelua, ottaa laksatiiveja tai diureetteja, käyttää vasta-aineita, pelaa aktiivisesti urheilua tai noudattaa tiukkaa ruokavaliota. Seurauksena vartalo on ehtynyt ja kehittyy kokonainen joukko sairauksia, jotka voivat johtaa kuolemaan..

Kiusaamishenkilöllä on kaksi pakkomielteyttä. Hän haaveilee ruoasta tuntikausia ja valitsee huolellisesti myymälässä suosikkiherkkujaan nauttiakseen hetkestä. Juhlat ovat aina yksin. Toinen pakkomielteinen ajatus: "Minun täytyy laihtua." Nainen näyttää rasvasta itselleen, vaikka hän olisi alipainoinen. Hän seuraa fanaattisesti muotia, pyrkii saamaan mallihahmon. Keskustelee jatkuvasti painonpudotuksesta, ruokavalioista ja oikeasta ravinnosta.

Ihmiset kuuluvat noidankehään. Nälkälakot, krooninen stressi, ylikuormitus ovat raskas taakka hartioille. Kun jännitys muuttuu sietämättömäksi, tapahtuu hermosto, joka aiheuttaa ylensyönnin. Kun syöt, euforiaa, tapahtuu kevyyden ja irrotumisen tunne. Mutta sen jälkeen on syyllisyydentunne, fyysinen epämukavuus ja paniikki pelko parantua. Tämä luo uuden stressiaallon ja yrittää laihtua..

Kuten useimmat muutkin mielenterveyden häiriöt, henkilö ei pidä bulimiaa vakavana ongelmana. Hän ei hae apua lääkäriltä tai psykologilta. Luodaan harha, että hyökkäykset voidaan lopettaa milloin tahansa. Bulimia näyttää häpeälliseltä ja epämiellyttävältä tavalta. Ylensyönnin ja "puhdistuksen" hyökkäykset ovat huolellisesti piilossa uskoen, että ihmisten, jopa sukulaisten, ei tarvitse tietää siitä.

Tilastojen mukaan 10–15% 15–40-vuotiaista naisista kärsii bulimiasta. Loppujen lopuksi oikeudenmukaiset sukupuolet ovat jatkuvasti huolissaan ulkonäöltään ja ylipainostaan. Tämä ongelma on vähemmän yleinen miesten keskuudessa. Heidän osuus on vain 5% bulimiapotilaiden kokonaismäärästä.

Tietyt ammatit edistävät bulimian kehittymistä. Esimerkiksi tanssijoiden, näyttelijöiden, mallien ja urheilijoiden ei tarvitse olla ylipainoisia. Siksi tauti esiintyy näiden ihmisten keskuudessa 8-10 kertaa useammin kuin muiden ammattien edustajien keskuudessa..

On mielenkiintoista, että suurin osa tästä ongelmasta on merkityksellinen kehittyneissä maissa, kuten Yhdysvalloissa, Isossa-Britanniassa, Sveitsissä. Bulimia on harvinainen pienituloisten ihmisten keskuudessa..

Bulimia, kuten muutkin onnettomuudet, tulee harvoin yksin. Siihen liittyy tuhoava seksuaalinen käyttäytyminen, masennus, itsemurhayritykset, alkoholismi ja huumeiden käyttö..

Kaikista lääkäreiden ponnisteluista huolimatta noin 50% potilaista onnistuu saavuttamaan täydellisen toipumisen, 30%: lla muutaman vuoden kuluttua esiintyy taudin uusiutumisia, ja 20%: n tapauksista hoito ei anna vaikutusta. Bulimia-taistelun menestys riippuu suuresti ihmisen tahdonvoimasta ja asenteesta.

Mikä muodostaa ruokahaluamme?

Ruokahalu tai halu syödä ovat tunteita, jotka syntyvät, kun olemme nälkäisiä..

Ruokahalu on miellyttävä odotus, odotus nauttia herkullisia ruokia. Hänen ansiosta henkilö kehittää ruuankeräyskäyttäytymistä: ostaa ruokaa, keitä, asettaa pöydän, syö. Ruokakeskus vastaa tästä toiminnasta. Se sisältää useita alueita, jotka sijaitsevat aivokuoressa, hypotalamuksessa, selkäytimessä. Se sisältää herkkiä soluja, jotka reagoivat glukoosin ja hormonien pitoisuuksiin ruuansulatuksessa. Heti kun heidän tasonsa laskee, on nälän tunne, ja sen jälkeen ruokahalu herää..

Ruokakeskuksen komennot välitetään hermosolujen ketjua pitkin ruuansulatukselimiin ja ne alkavat toimia aktiivisesti. Sylki, mahalaukun mehu, sappi ja haiman eritteet erittyvät. Nämä nesteet varmistavat ruuansulatuksen ja hyvän imeytymisen. Suolen liikkuvuus kasvaa - sen lihakset supistuvat varmistaakseen ruuan kulkemisen maha-suolikanavan läpi. Tässä vaiheessa nälän tunne lisääntyy vielä enemmän..

Kun ruoka saapuu vatsaan, se ärsyttää erityisiä reseptoreita. He välittävät nämä tiedot ruokakeskukseen, ja syömisestä on tunne täyteyttä ja nautintoa. Ymmärrämme, että olemme syöneet tarpeeksi ja on aika lopettaa..

Jos ruokakeskuksen työ on häiriintynyt, bulimia kehittyy. Tutkijat esittivät useita hypoteeseja taudin kehittymiselle:

  • Ruokakeskuksen reseptorit ovat liian herkkiä alentamaan verensokeritasettaan - ruokahalu tulee liian aikaisin.
  • Vatsan reseptoreista saatu impulssi ei kulje hyvin hermosolujen ketjua pitkin, koska niiden liittymisessä (synapsissa) on ongelmia - ei ole kylläisyyden tunnetta.
  • Ruokakeskuksen eri rakenteet eivät toimi hyvin..
Ruokahalua on 2:
  1. Yleinen ruokahalu - reagoit positiivisesti mihin tahansa ruokaan. Se johtuu siitä, että "nälkäinen" veri, jossa on vähän ravintoaineita, pese aivojen herkät hermosolut (reseptorit) hypotalamuksessa. Tämän mekanismin rikkomukset johtavat bulimian muotoon, jossa ihminen imee kaiken ja hänen ruokahalunsa on jatkuva.
  2. Selektiivinen ruokahalu - haluat jotain erityistä: makeaa, hapanta, suolaista. Tämä muoto liittyy kehon joidenkin ravintoaineiden: glukoosin, mineraalisuolojen, vitamiinien puutteeseen. Tämä ruokahalu tulee aivokuoresta. Sen pinnalla on alueita, jotka vastaavat syömiskäyttäytymisen muodostumisesta. Tämän alueen epäonnistuminen aiheuttaa määräajoin tiettyjen ruokien ylensyöntiä.

Bulimia aiheuttaa

Bulimia on mielisairaus. Usein se perustuu psykologiseen traumaan, jonka seurauksena ruokakeskuksen toiminta häiriintyi..

  1. Psykologinen trauma lapsuudessa
    • vauva on usein nälkäinen;
    • lapsi ei saanut lapsuudessa riittävästi vanhempien rakkautta ja huomiota;
    • teini-ikällä ei ollut suhteita ikäisensä kanssa;
    • vanhemmat palkitsivat lapsen ruoalla, hyvällä käytöksellä tai erinomaisilla arvosanoilla.
    Tällaisissa tilanteissa lapsi muodosti käsityksen, että pääasiallinen tapa saada nautintoa on ruoka. Se on turvallinen, miellyttävä, edullinen. Mutta tällainen asenne rikkoo terveellisen ruokailun perussääntöä, sinun täytyy syödä vain nälkäisenä, muuten ruokakeskus alkaa toimia..
  2. Matala itsetunto perustuu fyysisiin virheisiin
    • vanhemmat kertoivat lapselle, että hän on liian rasvainen ja hänen täytyy laihtua tullakseen kauniiksi;
    • ikätovereiden tai valmentajan kriittiset huomautukset ulkonäöstä ja ylipainosta;
    • teini-ikäisen tytön käsitys siitä, että hänen ruumiinsa ei ole sama kuin lehden kannessa oleva malli.

    Monet tytöt ovat liian innokkaita saadakseen mallin ulkonäön. He ovat varmoja, että ohut hahmo on avain menestyvään uraan ja henkilökohtaiseen elämään. Siksi he turvautuvat moniin menetelmiin laihtumiseen..
    Epäilyttävillä ihmisillä, jotka yrittävät hallita kaikkia tapahtumia, on suuri riski saada bulimia..
  3. Stressin ja suuren ahdistuksen vaikutukset

Bulimiakohtaukset voivat ilmetä stressaantuneiden tilanteiden jälkeen. Tänä aikana ihminen yrittää unohtaa ruoan avulla, antaa itselleen ainakin vähän iloa. Usein tämä voidaan tehdä. Itse asiassa syömisen jälkeen suuri määrä glukoosia tulee aivoihin ja "nautintohormonien" pitoisuus kasvaa.

Stressi voi olla negatiivinen: rakkaansa menetys, avioero, sairaus, epäonnistuminen työssä. Tässä tapauksessa ruoka on ainoa nautinto, joka auttaa rauhoittumaan. Joskus miellyttävät tapahtumat voivat myös provosoida bulimia: ylennyksen uran tikkaat, uusi romanssi. Tässä tapauksessa ylensyöminen on ilon juhlaa, palkkiota ansioista..
Ravinteiden puute

Bulimikoiden joukossa on paljon naisia, jotka noudattavat jatkuvasti ruokavaliota. Tällainen ruuan rajoitus johtaa siihen, että henkilö ei voi ajatella mitään muuta kuin ruokaa. Tietyllä hetkellä ei ole enää voimaa kestää. Alitajunta saa tilanteen hallintaan ja antaa luvan syödä varauksessa. Keho sellaisenaan ymmärtää, että pian teet parannuksen, ja sitten nälkäiset ajat alkavat uudelleen.

Anoreksiapotilailla esiintyy kontrolloimattoman ruokailun episodeja. Tässä tapauksessa syömästä kieltäytyminen ja vastenmielisyys ruokaan korvataan bulimia-iskulla. Siksi keho, ohittaen tietoisuuden, yrittää täydentää ravinnevarastoja, jotka ovat ehtyneet nälkälakon aikana. Jotkut psykologit uskovat, että bulimia on lievä variantti anoreksiasta, kun henkilö ei voi kokonaan kieltäytyä ruuasta..
Suoja iloilta

Tapahtuu, että henkilö ei ole tottunut antamaan itselleen iloa. Hän pitää itseään kelvottomana onnellisuuteen tai on vakuuttunut siitä, että laskenta seuraa aina miellyttäviä hetkiä. Tässä tapauksessa bulimia-ottelut pelaavat itserangaistusta seksuaalisen nautinnon, rentoutumisen tai miellyttävän ostosten jälkeen..
Perinnöllisyys

Jos saman sukupolven useat sukupolvet kärsivät bulimiasta, he puhuvat geneettisestä alttiudesta tälle taudille. Syynä voi olla se, että taipumus säännölliseen ylensyömiseen on peritty. Se johtuu endokriinisestä järjestelmästä ja ruokahalua hallitsevien hormonien puuttumisesta tai hypotalamuksen ruokakeskuksen reseptorien lisääntyneestä herkkyydestä..

Yleensä bulimiasta kärsivä henkilö ei voi ymmärtää, mikä ajaa hänet hyökkäykseen. Jos löydät tämän liipaisimen, voit ryhtyä toimenpiteisiin, jotta ruokahalu pysyisi kurissa ja välttäisi kohtauksia..

Mitä tapahtuu bulimic hyökkäyksen aikana

Ennen hyökkäystä on voimakas nälkä tai pikemminkin ruokahalu. Tapahtuu, että henkilö haluaa syödä vain aivoillaan, vaikka vatsa on täynnä. Tämä ilmenee pakko-ajatuksina tietyistä ruuista, tuotteiden pitkään katselemisesta myymälässä, unista ruuasta. Henkilö menettää kykynsä keskittyä kouluun, työhön tai henkilökohtaiseen elämään.

Yksin jätettynä potilas syö ruokaa. Hän syö nopeasti, eikä kiinnitä huomiota tuotteiden makuun, jotka eivät joskus ole lainkaan yhdistyneet toisiinsa tai voivat olla pilaantuneita. Yleensä etusija annetaan makeisille ja muille korkeakalorisille ruokille. Koska kylläisyyden tunne katoaa, juhla voi jatkua, kunnes ruoka loppuu.

Syömisen jälkeen bulimics tuntuu, että vatsa on täynnä. Se painaa sisäelimiä, tukee kalvoa, puristaa keuhkoja estäen hengityksen. Valtava määrä ruokaa aiheuttaa kramppeja suolistossa, joihin liittyy voimakasta kipua. Euforiaa korvaa katumuksen ja häpeän tunne sekä pelko parantua.

Syötyjen kalorien imeytymisen estämiseksi on halu indusoida oksentelua. Ylimääräisestä ruoasta pääsy eroaa fyysisestä helpotuksesta. Painonpudotuksen vuoksi joskus päätetään juoda diureetteja tai laksatiiveja. Ne poistavat kehosta paitsi elintärkeää vettä myös mineraalielementtejä.

Jos bulimian alkuvaiheessa he syövät liikaa vasta stressin jälkeen, tilanne huononee. Hyökkäykset yleistyvät 2–4 kertaa päivässä.

Useimmat bulimian uhrit kärsivät suuresti, mutta eivät voi luopua tapaansa ja piilottaa salaisuutensa huolellisesti muilta.

Bulimian oireet ja merkit

Bulimia on sairaus, kuten alkoholismi ja huumeiden väärinkäyttö, ei vain väärä käyttäytyminen. Hänet tunnistettiin virallisesti sairaudeksi suhteellisen äskettäin, 20 vuotta sitten. Bulimia diagnosoidaan huolellisella kuulustelulla. Lisäselvitysmenetelmät (vatsan elinten ultraääni, elektrokardiografia, pään tietokoneen tomografia) ovat tarpeen, jos sisäelinten toiminnassa esiintyy häiriöitä. Biokemiallinen verikoe antaa sinun määrittää, onko vesi- suola-tasapaino häiriintynyt.

Bulimia-diagnoosin perustana on 3 selkeää kriteeriä.

  1. Ruokahalu, jota henkilö ei voi hallita, ja sen seurauksena syö suuria määriä ruokaa lyhyessä ajassa. Samalla hän ei hallitse syömien ruuan määrää eikä voi pysähtyä.
  2. Lihavuuden välttämiseksi henkilö ryhtyy sopimattomiin toimenpiteisiin: aiheuttaa oksennusta, ottaa laksatiiveja, diureetteja tai hormoja, jotka vähentävät ruokahalua. Tämä tapahtuu noin 2 kertaa viikossa 3 kuukauden ajan..
  3. Henkilöllä on alhainen ruumiinpaino.
  4. Itsetunto perustuu painoon ja kehon muotoon.
Bulimialla on monia ilmenemismuotoja. Ne auttavat selvittämään, kärsivätkö sinut tai joku läheinen henkilö taudista..
Bulimian merkit:
  • Keskusteluja ylipainosta ja terveellisestä ruokailusta. Koska figuurista tulee ihmisten itsetunnon keskipiste, kaikki huomio on keskittynyt tämän ongelman ympärille. Vaikka bulimikot eivät ole usein ylipainoisia.
  • Pakko-ajatuksia ruoasta. Henkilö ei yleensä mainosta rakastavansa syömistä. Päinvastoin, hän piilottaa huolellisesti tämän tosiasian ja noudattaa virallisesti terveellistä ruokavaliota tai jotakin uudensuuntaista ruokavaliota..
  • Painon säännölliset vaihtelut. Bulimics voi saada 5-10 kiloa, ja sitten laihtua melko nopeasti. Nämä tulokset eivät liity tosiasiaan, että ylensyö on lopetettu, vaan tosiasiaan, että ryhdytään toimenpiteisiin eroon syödyistä kaloreista..
  • Letargia, uneliaisuus, muistin ja huomion heikkeneminen, masennus. Aivoista puuttuu glukoosi ja hermosolut kärsivät ravinteiden puutteesta. Lisäksi huolet liiallisesta painosta ja ylensyönnit ovat raskaita taakkoja psyykelle..
  • Hampaiden ja ikenien tilan heikkeneminen, haavaumat suun nurkissa. Mahalaukun mehu sisältää suolahappoa. Oksentelun aikana se syö suuhun limakalvon ja haavaumia ilmaantuu siihen. Hammasemali muuttuu keltaiseksi ja hajoaa.
  • Äänen käheys, usein nielutulehdus, tonsilliitti. Äänen johdot, nielun ja palatine mandolit tulehduvat vammojen jälkeen, jotka ilmenevät oksentelun yhteydessä.
  • Ruokatorven kouristus, närästys. Toistuva oksentelu vaurioittaa ruokatorven pintakerrosta ja heikentää sellaisten lihasten toimintaa, jotka estävät ruuan nousua vatsasta (sulkijalihakset). Tässä tapauksessa hapan mahamahla polttaa ruokatorven sisävuori.
  • Särkyneet verisuonet silmissä. Punaisia ​​laikkuja tai raitoja silmän valkoisella sidekalvon alla näkyy verisuonien repeämisen jälkeen oksentelun aikana, kun verenpaine nousee väliaikaisesti.
  • Pahoinvointi, ummetus tai suolen järkyttyminen. Nämä häiriöt liittyvät ylensyöntiin. Toistuva oksentelu tai laksatiivin ottaminen häiritsee suoliston toimintaa.
  • Korvarauhastulehdukset usein oksentamisen seurauksena. Lisääntynyt paine häiritsee syljen normaalia ulosvirtausta, ja stomatiitti ja muut suun limakalvon vauriot edistävät mikrobien tunkeutumista sylkirauhanen..
  • Kouristukset, sydämen ja munuaisten häiriöt liittyvät natrium-, kloori-, kalium-, fosfori-, kalsium- suolojen puutteeseen. Ne pestään virtsassa, kun otetaan diureetteja, tai heillä ei ole aikaa imeytyä oksentelun ja ripulin takia, mikä heikentää solujen kykyä toimia normaalisti.
  • Iho kuivuu, ennenaikaisia ​​ryppyjä ilmaantuu, hiusten ja kynsien kunto huononee. Tämä johtuu kuivumisesta ja mineraalien puutteesta..
  • Kuukautisten epäsäännöllisyys ja vähentynyt sukupuolen ajaminen, erektio-ongelmat miehillä. Aineenvaihdunnan heikkeneminen johtaa hormonaalisiin häiriöihin ja sukuelinten häiriöihin.
Bulimian komplikaatiot voivat olla erittäin vaarallisia. Taudin uhrit kuolevat sydämenpysähdyksistä unen aikana suolan epätasapainon vuoksi, mahalaukun sisällön nauttimisesta hengityselimiin, mahalaukun ja ruokatorven repeämästä, munuaisten vajaatoiminnasta. Vaikea alkoholi- ja huumeiden väärinkäyttö, vaikea masennus kehittyvät usein.

Bulimia-hoito

Bulimiaa hoitaa psykoterapeutti tai psykiatri. Hän päättää tarvitseeko hän mennä sairaalaan vai voidaanko hänet hoitaa kotona.

Bulimian statsionaarisen hoidon indikaatiot:

  • itsemurha-ajatukset;
  • vaikea väsymys ja vakavat samanaikaiset sairaudet;
  • masennus;
  • vaikea kuivuminen;
  • bulimia, jota ei voida soveltaa kotihoitoon;
  • raskauden aikana, kun on olemassa vaara lapsen elämälle.
Parhaat tulokset bulimia nervosan torjunnassa annetaan integroidulla lähestymistavalla, kun psykoterapia ja lääkehoito yhdistetään. Tässä tapauksessa henkilö on mahdollista palauttaa henkiseen ja fyysiseen terveyteen useita kuukausia..

Hoito psykologilla

Hoitosuunnitelma laaditaan jokaiselle potilaalle erikseen. Useimmissa tapauksissa on tarpeen käydä läpi 10-20 psykoterapiaistuntoa 1-2 kertaa viikossa. Vaikeissa tapauksissa joudut tapaamaan psykoterapeutin useita kertoja viikossa 6-9 kuukauden ajan.

Bulimia-psykoanalyysi. Psykoanalyytikko tunnistaa syyt, jotka aiheuttivat muutokset syömiskäyttäytymisessä, ja auttaa ymmärtämään niitä. Ne voivat olla varhaisessa lapsuudessa tapahtuneita konflikteja tai ristiriitaisuuksia tajuttoman vetovoiman ja tietoisten uskomusten välillä. Psykologi analysoi unelmia, fantasioita ja assosiaatioita. Tämän aineiston perusteella hän paljastaa taudin mekanismit ja antaa neuvoja hyökkäysten torjumiseksi..

Kognitiivis-käyttäytymisterapiaa bulimian hoidossa pidetään yhtenä tehokkaimmista menetelmistä. Tämä menetelmä auttaa muuttamaan ajatuksia, käyttäytymistä ja asenteita bulimiaan ja kaikkeen ympärillä tapahtuvaan. Luokkahuoneessa oleva henkilö oppii tunnistamaan hyökkäyksen lähestymistavan ja vastustamaan pakko-ajatuksia ruoasta. Tämä menetelmä sopii hyvin ahdistuneille ja epäilyttäville ihmisille, joille bulimia tuo jatkuvaa henkistä kärsimystä..

Ihmissuhteiden psykoterapia. Hoito sopii ihmisille, joilla on masennuksesta johtuva bulimia. Se perustuu piilotettujen ongelmien tunnistamiseen viestinnässä muiden ihmisten kanssa. Psykologi opettaa sinulle, miten päästä konfliktin tilanteista oikein.

Bulimian perheterapia voi auttaa parantamaan perhesuhteita, ratkaisemaan konflikteja ja luomaan asianmukaisen viestinnän. Bulimia-potilaalle rakkaimpien apu on erittäin tärkeää, ja tahattomasti heitetty sana voi aiheuttaa uuden ylensyövän..

Bulimia-ryhmähoito. Erityisesti koulutettu psykoterapeutti luo ryhmän ihmisiä, joilla on syömishäiriöitä. Ihmisillä on yhteinen sairaushistoria ja kokemukset siitä. Tämä antaa henkilölle mahdollisuuden lisätä itsetuntoaan ja ymmärtää, että hän ei ole yksin ja että muutkin selviävät samanlaisista vaikeuksista. Ryhmähoito on erityisen tehokas päivän lopussa estämään ylensyönnin toistumista.

Ruoanoton seuranta. Lääkäri säätää valikkoa siten, että henkilö saa kaikki tarvittavat ravintoaineet. Pieninä määrinä tuodaan markkinoille tuotteita, joita potilas on aiemmin pitänyt itselleen kielletyinä. Tämä on välttämätöntä, jotta saadaan aikaan oikea asenne ruokaan..

On suositeltavaa pitää päiväkirjaa. Siellä on tarpeen kirjata syödyn ruuan määrä ja ilmoittaa, onko halu istua uudelleen tai onko oksennuksen tarve. Samalla on suositeltavaa lisätä fyysistä aktiivisuutta ja harrastaa peliurheilua, joka auttaa pitämään hauskaa ja päästä eroon masennuksesta.

Internetin bulimia-etähoito. Työskentely psykoterapeutin kanssa voi käydä Skypen kautta tai sähköpostitse. Tässä tapauksessa käytetään kognitiivisen ja käyttäytymishoidon menetelmiä..

Bulimiahoito lääkkeillä

Bulimian hoidossa käytetään masennuslääkkeitä, jotka parantavat signaalien johtamista hermosolusta toiseen erityisten yhteyksien (synapsien) kautta. Muista, että nämä lääkkeet hidastavat reaktiota, joten pysy poissa autosta ja vältä töitä, jotka vaativat suurta keskittymistä hoidon aikana. Masennuslääkkeet eivät toimi alkoholin kanssa ja voivat olla erittäin vaarallisia käytettäessä niitä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Siksi kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä..

Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät

Ne parantavat hermoimpulssien johtamista aivokuoresta ruokakeskukseen ja edelleen ruoansulatuselimiin. Ne lievittävät masennuksen oireita ja auttavat objektiivisesti arvioimaan heidän ulkonäköään. Mutta näiden lääkkeiden käytön vaikutus tulee 10-20 päivässä. Älä lopeta hoitoa yksin tai lisää annosta ilman lääkärin lupaa.

Prozac. Tätä lääkettä pidetään tehokkaimpana bulimian hoidossa. Ota 1 kapseli (20 mg) 3 kertaa päivässä ruoasta riippumatta. Päivittäinen annos on 60 mg. Kapselia ei tule pureskella, pestä alas riittävällä määrällä vettä. Lääkäri asettaa kurssin keston yksilöllisesti.

Fluoksetiinia. 1 tabletti 3 kertaa päivässä aterian jälkeen. Vähimmäiskurssi 3-4 viikkoa.

Trisykliset masennuslääkkeet,

Lisää adrenaliinin ja serotoniinin pitoisuutta synapsissa, paranna impulssien siirtoa hermosolujen välillä. Niillä on voimakas sedatiivinen vaikutus, ne auttavat eroon masennuksesta, vähentävät ylensyöntiä. Pysyvä vaikutus ilmenee 2–4 viikossa. Toisin kuin edellisessä lääkeryhmässä, ne voivat aiheuttaa sydänvaivoja.

Amitriptyliini. Ensimmäiset päivät otetaan 1 tabletti 3 kertaa päivässä aterian yhteydessä. Sitten annos kaksinkertaistetaan, 2 tablettia 3 kertaa päivässä. Pääsyn kesto 4 viikkoa.

Imizin. Hoito aloitetaan 25 mg: lla 3-4 kertaa päivässä aterian jälkeen. Annosta nostetaan päivittäin 25 mg. Lääkäri asettaa päivittäisen annoksen jokaiselle potilaalle erikseen, se voi olla 200 mg. Kurssin kesto on 4-6 viikkoa. Sitten annos pienennetään vähitellen minimiin (75 mg) ja hoitoa jatketaan vielä 4 viikkoa..

Antiemeetit (antiemeetit) bulimian hoitoon

Hoidon alkuvaiheissa suositellaan antiemeettisiä lääkkeitä, joiden avulla voit nopeasti estää gag-refleksin, kun taas masennuslääkkeet eivät ole vielä alkaneet toimia. Antiemeetit häiritsevät signaalin siirtymistä obullagata-alueella sijaitsevaan oksennuskeskukseen vatsaan, estävät dopamiini- ja serotoniinireseptoreita. Tämän ansiosta on mahdollista välttää oksentelua, jonka jotkut ruoat voivat provosoida bulimiksissa..

Cerucal. Ota puoli tuntia ennen ateriaa 3-4 kertaa päivässä. Hoitojakso on 2 viikkoa. Lääke ei vain vähennä pahoinvointia, vaan myös normalisoi ruuansulatuksen toimintaa.

Zofran. Ei rauhoita eikä aiheuta uneliaisuutta. Ota 1 tabletti (8 mg) 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan.

Muista, että bulimiahoito on pitkä prosessi, joka vaatii kärsivällisyyttä ja uskoa menestykseen. Opi hyväksymään kehosi sellaisenaan ja elämään aktiivista ja tyydyttävää elämää. Saat lopullisen voiton taudista, kun opit ilahduttamaan ja saamaan nautinnon paitsi ruuan syömisestä.